Мастит у коровы: симптомы и лечение, препараты

Мастит у коров – опасное заболевание, вызванное воспалительным процессом в молочных железах. Появляется в результате травм вымени, сосков, попадания, распространения бактерий в молочных протоках. Патология возникает по разным причинам. От них зависит форма и вид болезни, некоторые из них настолько опасны, что ведут к смерти животного. В лечении используют гормональные лекарства, антибиотики, народные средства, физиотерапевтические методы. Важное место отводится профилактике. Заболевание ведет к большим финансовым потерям.

Причины

Воспаление молочной железы у коров провоцируют несколько групп причин. Точное их обнаружение необходимо для определения тактики лечения. Выделяют бактериологические, физиологические, механические, термические, химические группы причин. Отдельное значение имеет несоблюдение норм гигиены — неправильное содержание, редкая смена подстилки, нерегулярный уход.

Бактериологические

К заболеванию приводит распространение патогенных бактерий, грибков.

Считается, что эта причина вызывает мастит у 85% заболевших животных.

В организме здорового животного микроорганизмы присутствуют в небольшом количестве. Они проникают через раны, ссадины, трещины, сосочные каналы. При ослаблении иммунитета сопротивляемость организма снижается. Это ведет к созданию благоприятных условий для их размножения.

Механические

Группа механических причин тесно связана с бактериологическими. Через ссадины, раны, места укусов насекомых в организм попадают болезнетворные бактерии.

Травмы появляются из-за нарушения техники доения, укусов насекомых, нахождения животных на пастбищах с высокой жесткой травой, прохождения через колючие кустарники, низкие деревья. Травмированию способствует агрессивное поведение животных, выгуливание без привязи.

Физиологические

Основной причиной мастита является пониженный иммунитет. К нему ведут плохие условия ухода, частые болезни, скудное питание.

Воспаление молочных желез может быть связано с гормональными сбоями, происходящими во время беременности, после отела. Развитию болезни способствует задержка последа, эндометрит, неполное опустошение молочных желез при дойке.

Химические

Группа химических причин обусловлена неправильными методами лечения, некорректно подобранными лекарственными средствами. В результате в организме накапливаются токсины, нарушающие обмен веществ.

Особая роль принадлежит антибиотикам. Они уничтожают болезнетворные и полезные микроорганизмы, вызывая ослабление иммунитета, нарушают процесс пищеварения.

Применение любого лекарственного средства без назначения врача может провоцировать развитие мастита.

Термические

Провоцирует воспалительные процессы перепад суточной температуры. Отрицательное влияние оказывает нахождение на сквозняке, особенно в жаркую погоду.

Симптомы мастита

Существует несколько видов мастита. Они различаются причинами, характеристиками течения. Общими являются следующие симптомы:

• Потеря аппетита у животного, вплоть до полного отказа от еды.
• Корова угнетена. Отмечается слабость, пассивность.
• Изменяется вымя. Появляется отек – отмечается на некоторых участках или повсеместно. Растет локальная температура. При прикосновении отмечается болезненность, прощупываются уплотнения, узелки.
• Повышается температура тела.
• Изменяется молоко. Оно теряет жирность. Появляется гной, кровь, хлопья.
• Краснеют соски.
• В запущенных случаях из сосков появляется секрет.

Симптоматика зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание. В случае легкой формы в молоке обнаруживаются хлопья, творожистые комки. Умеренная сопровождается патологическими проявлениями на вымени – отеками, болью. Оно краснеет, становится более твердым. Тяжелая форма сопровождается интоксикацией.

Мастит развивается в отдельных долях, может затрагивать вымя целиком.

Виды

Перед определением методики лечения мастита определяют его специфику, вид, что позволяет назначить терапию, избежать осложнений, тяжелых последствий, добиться скорого выздоровления.

Катаральный

Возникает у особей, которые телятся впервые. Поражению подвергается одна доля, воспаление развивается в молочных протоках, на слизистых. Основная причина связана с несоблюдением техники доения. Путь проникновения бактерий в организм – через соски.  Симптомы проявляются спустя месяц-полтора после отела. У коровы повышается температура, пропадает аппетит, отмечается слабость. Через 4 дня около соска образуются уплотнения, которые легко прощупать. Сами соски становятся плотными. Локальная температура остается нормальной. Болезненность не появляется. Молоко теряет жирность, в нем появляются хлопья.

Субклинический мастит

Характеризуется отсутствием явных симптомов. Животное чувствует себя нормально. Вымя, соски без изменений. Болезнь диагностируется при тестировании молока.

Хронический

Отличается скрытым течением, развивается из невылеченного мастита любого вида. Симптомы исчезают, но выздоровление не приходит, т.к. возбудители из организма не выведены.

Без получения лечения состояние может обостриться. Диагностируется при проверке, тестировании молока.

Серозный (клинический), остро-серозный

Появляется из-за несоблюдения технологии доения, травм. Развивается вследствие субклинического мастита. На части вымени появляется краснота, отеки. Молочные железы становятся болезненными, напряженными. Появляются уплотнения, вокруг них повышается температура. Увеличиваются лимфоузлы. У животного пропадает аппетит, оно становится пассивным. Молоко теряет жирность, становится голубоватого цвета, количество его снижается. Этот вид заболевания развивается после отела. При отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму.

Фиброзный мастит

Характеризуется нарушениями кровообращения, кровоизлияниями, выделениями гноя, повышенным синтезом белка фибрина. Основная причина возникновения — не долеченное катаральное воспаление желез. Последствия – гангрена, метастазирование, некроз тканей, обезвоживание. Считается самым опасным видом заболевания. У животного – высокая локальная, общая температура, пропадает аппетит, наблюдается высокое потоотделение, тремор, увеличиваются лимфоузлы. При передвижении появляется хромота.  Пораженный участок вымени увеличивается в размерах. Из сосков наблюдаются выделения жидкости.

Колимастит

Сопровождается полным прекращением лактации, высокой температурой, снижением индекса тела. Часто ведет к гибели животного. Второй по опасности вид заболевания.

Гнойный мастит

Один из самых опасных видов патологии, при которой сильно повышается температура всего тела, а также локально в местах образования уплотнений. В молоке появляется гной. Возможно развитие опасных осложнений – возникновение абсцесса, характеризующегося образованием гнойных ран по всему вымени. Появляется хромота, часть молочной железы перестает функционировать. Возможно появление метастаз.

При другом осложнении, флегмоне, отмечается большой гнойный очаг. Расширяются сосуды, увеличиваются лимфоузлы, появляются отеки. Молоко приобретает серый цвет, имеются включения хлопьев, посторонних включений, сгустков.

Гнойно-катаральный

Из-за патологии в половых органах, несоблюдения правил ухода, содержания в организм проникают патогенные бактерии. Поселяются в молочных, альвеолярных протоках, способствуют образованию и накоплению гноя. Важный диагностический признак – в молоке обнаруживаются гнойные включения. Оно приобретает неприятный вкус, запах.

Геморрагический мастит

Сосудистые стенки молочной железы утончаются, истощаются. При разрывах кровь попадает в молочные протоки, вызывает закупоривание. На вымени наблюдаются темно-красные пятна. Молоко приобретает красноватый цвет. Животное становится пассивным. Растет температура. Пропадает аппетит. Часто является причиной хронического воспаления.

Гангренозный мастит

Связан с нарушениями кровообращения. Ткани чернеют, отмечается некроз. Выделения приобретают буроватый оттенок с творожистыми хлопьями.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний не всегда достаточно анализа внешних признаков.

Дополнительно проводят:

• Анализ мочи, крови.
• Замер общей температуры.
• Измерение пульса, частоты дыхания.
• Пальпация, осмотр, проверка вымени. Измеряется температура долей, проверяется их плотность, размер, наличие ран, ссадин, определяется цвет.
• Осмотр на наличие воспаления в лимфоузлах.
• Ощупывание, осмотр сосков по всей длине;
• Исследование микрофлоры.

Тестирование молока

Один из ключевых диагностических методов – биоанализ молока.

Существует несколько способов:

• С раствором Мастидина. Берут по 1 мл молока и Мастидина (10%), размешивают деревянной палочкой, оставляют на 15 минут. Если в смеси появились хлопья, она окрасилась в оранжевый цвет, приобрела вид желе, проба положительная. Определяет уровень кислотности и количество лейкоцитов.
• С использованием контрольных пластин с черно-белыми углублениями. В лунки капают молоко. В некоторых случаях добавляют Мастидин (2%). В качестве альтернативы используется Димастин (5%). На темных углублениях хорошо просматриваются хлопья, на белых видна кровь.
• Бромтимоловая проба. В 1 мл молока добавляют бромтимоловый раствор (0,5%). Допускается применение дистиллированной воды. Расцвечивание смеси в синий, желтый или ярко-зеленый цвет – признак воспаления.
• Измеряя электропроводность с помощью устройства «Маститон». У заболевшей коровы показатель – более 600, у животного в зоне риска – от 450 до 600. Проверка производится многократно. Молоко для диагностики берут со всех участков. Велика вероятность ошибки, результаты перепроверяют другими тестами.
• Отстаивание. Для данного метода молоко берут из всех долей, сливают в отдельный сосуд, ставят в холодильник. Отстаивается в течение 17 часов, затем достают, ставят на свет, проверяют осадок, изменение цвета, ширину сливок. Проба положительная, если молоко – водянистое, слой сливок менее 5 мм. Метод считается недостоверным.

Лечение

Особь, у которой подозревают воспаление молочных желез, отделяют от стада. Тактика лечения зависит от формы и типа патологии, остроты проявления симптомов.  Используют медикаментозные способы, допускается использование средств народной медицины. Важный фактор – соблюдение гигиены, требований к питанию.

Лечение назначается ветеринаром. Самостоятельное определение тактики может привести к тяжелым последствиям. Одно из них – образование нарывов, гнойников, абсцесса. Справиться с ними позволит только операция и дополнительная медикаментозная терапия. В худших случаях возможна потеря животного.

Важно! В основе лечения – комплексный подход, включающий гигиенические меры, корректировку питания, методы физиотерапии, применение лекарственных средств. Все терапевтические меры проводятся на месте.

Общие меры

Для заболевшего животного необходимо подготовить отдельное, хорошо проветриваемое помещение с постоянной температурой. Подстилка всегда должна быть сухой. Рекомендуется ее менять каждый день. Это позволит избежать распространения болезнетворных бактерий.

Для уменьшения производства молока корове дают меньше воды, меньше сочного корма. Сцеживать его нужно регулярно – от 4 до 6 раз в сутки. Не стоит думать, что дойка ухудшает состояние организма. Она снимает отеки, помогает вместе со сцеженным молоком вывести микроорганизмы. Уменьшение молока способствует снятию болезненного напряжения.

Для проведения любой процедуры используется одноразовые инструменты. Важно поддержание стерильности. В противном случае наблюдается развитие осложнений, например, кандидоза.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение основано на применении гормональных, антибактериальных средств. Для снижения боли используется новокаиновая блокада. При высокой температуре показано применение жаропонижающих.

Среди гормональных препаратов ключевое значение имеет Окситоцин. Действие направлено на усиление сокращений гладкой мускулатуры. Не применяется у стельных особей, т.к. провоцирует преждевременный отел. Перед использованием корову выдаивают. Лекарство вводят в яремную вену.

Важно! Часто назначается Преднизолон. Он направлен на снижение отеков и болевых ощущений.

Обязательно проведение антибактериальной терапии. Ее назначают индивидуально и в комплексе с другими лекарствами. Популярно лекарство Мастиет-форте, в состав которого входят два антибиотика и Преднизолон. Аналогична Тетра-Дельта. Отличие его в том, что в составе – 4 антибактериальных препарата. Оба лекарства вводятся напрямую в вымя.

Показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Для промывания вымени назначается однопроцентный раствор стрептоцида. Применяется Ихтиол (2,5%), Риванол в виде растворов.

Использование антибиотиков

Основываясь на результатах исследования на микрофлору, определяются антибиотики. Терапия проводится на протяжении нескольких дней. Получаемое в этот период молоко употреблению е подлежит. Нельзя употреблять его в течение 5 дней от даты прекращения терапии.

Препараты вводятся несколькими способами:

• Внутримышечно. Способ используется при обнаружении катарального, гнойного мастита. Показан прием Нитокса, Бицилин-5.
• Через катетер. Используется Мастисан, Пенерсин.
• Напрямую в вымя с использованием шприца. Молоко должно быть сцежено. Применяют Гамарет, Мастисан. Способ назначается при катаральном воспалении, патологии гнойного типа

Для антибактериальной терапии используются препараты:

• Бенстреп. Активен против комплекса грамположительных бактерий.
• Пенцимин. Борется против различных видов патогенных микроорганизмов.
• Максимакс. Направлен против стрептококков, стафилококков.
• Пенициллин. Активный препарат против грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов.
• Мономицин. Препятствует развитию простейших, обладает антибактериальным действием.
• Эритромицин. Макролид, действующий против стафилококков, стрептококка, аэробных бактерий.

В некоторых случаях назначаются дополняющие друг друга антибиотики.

Витамины, пробиотики

Антибактериальная терапия оказывает негативное воздействие на бактерии и естественную микрофлору, способствует снижению иммунитета. С целью восстановления назначают пробиотики. Среди них – Бацелл, Моноспорин.

Дополнительно показан прием витаминов. Их вводят внутримышечно. Витаминные комплексы повышают иммунитет, воздействуют на деятельность кишечника, способствуя выводу токсинов.

Народная медицина

Облегчить состояние заболевшей буренки могут средства народной медицины. Используют компрессы, промывание, настои.

Популярные средства:

• Готовят отвары из ромашки, крапивы. Используют для примочек, дают в качестве питья.
• Если каналы закупорены казеиновыми хлопьями, сгустками, используют содовый раствор средней температуры. Его вводят в соски.
• При обнаружении серозного типа мастита участки с признаками воспаления обрабатывают хозяйственным мылом. Через полчаса смывают, высушивают. Вместо мыла используют тертую морковь. Хорошо помогает мать-и-мачеха, капустные листы.
• Для снятия болевого синдрома при остром воспалении используют глиняные примочки. Они оказывают охлаждающее действие.
• Для уменьшения отека, воспаления показан гель из алоэ.
• Компресс. приготовленный из сливочного масла, ржаной муки, свежего молока помогает облегчить боль, уменьшить воспаление.

Массаж

До того как приступить к сцеживанию молока, рекомендуется проводить массаж. Делать его нужно всем буренкам вне зависимости от наличия заболевания. Исключение составляют тяжелые формы мастита, сопровождающихся появлением гнойников, высокой температурой, кровотечениями. При этих видах заболевания массирующие действия запрещены, т.к. вызывают распространение инфекции.

При других видах патологии правильно выполняемые действия помогают устранить симптомы, доставляющие беспокойство, размять уплотнения.

Существует несколько видов массажа. Применение каждого зависит от формы и типа воспаления. Соответствующие рекомендации дает ветеринар.

Основные правила при проведении массажа:

• движения – плавные;
• не допускается применение силы;
• вымя разминают легко, без надавливания, по целой площади;
• в области воспаления выполняют круговые движения;
• все соски массируются отдельно, при этом их направляют вверх;
• во время массирования образований применяется камфорное масло.

Физиотерапия

При мастите используется гепариновая мазь. Доказала свою эффективность ихтиоловая мазь. Действие направлено на согревание, устранение уплотнений.

Через 2-4 дня после появления симптомов делают парафиновые компрессы. Вещество нагревают до 45°, укладывают на воспаленный участок. Поверх укладывают парафин, нагретый до 80 градусов. Затем покрывают клеенкой, тканью, фиксируют. Аналогично делают озокеритовые компрессы.

Для прогревания допускается использование инфракрасной, ртутно-кварцевой лампы, электрофореза. Применяется ультрафиолет.

Перед осуществлением физиопроцедур вымя промывают водой с мылом, после чего высушивают, устраняют шерсть. Вода должна быть теплой.

Профилактика

Для предотвращения мастита у коровы необходимо соблюдать несложные профилактические методы:

• в рационе должно быть достаточно пробиотиков, витаминов, ферментов, способствующих улучшению иммунитета;
• в стойле должно быть чисто, сухо. Не допускается появление влаги, сквозняка в местах для сна;
• важно мыть руки перед сцеживанием молока;
• рекомендуется давать препараты, направленные на предупреждение мастита;
• после рождения теленка оставляют с матерью, чтобы исключить накопление молозива;
• следить, чтобы на пастбищах не было жесткой травы, колючего кустарника.

Вакцинация

Один из способов профилактики – введение вакцины. Ее цель – сформировать иммунитет к различным штаммам стафилококка, способствующих развитию мастита.

Вакцинация проводится в соответствии с двумя программами:

• 3:3:3. Вакцину ставят всем коровам одновременно. Повторную ставят через 3 недели. В дальнейшем вакцинируют каждые 3 месяца.
• Классическая. Предполагает трехразовую вакцинацию. Первая – за 45 дней до даты, когда корова должна отелиться, вторая – ставится спустя 35 дней после первой, третья – через 62 дна после второй.

Пример популярной вакцины – Стартвак.

Чтобы избежать воспаления молочных желез у коров, необходимо соблюдать правила гигиены, технику дойки. При первых подозрениях на мастит проводят тестирование молоко, осматривают животное. Во избежание тяжелых последствий необходимо вовремя начать лечение, определенное квалифицированным ветеринаром.

| Ветеринарная служба Владимирской области

Серозный мастит — это воспаление вымени с обильным выпотом экссудата в подкожную клетчатку и меж альвеолярную соединительную ткань с появлением признаков, характерных для воспалительного отека.

Этиология. Микроорганизмы, вызывающие у коровы мастит при серозном мастите в вымя проникают через кожу, гематогенным и лимф генным путем. Проникновению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса при данной форме мастита способствуют травмы и застойный отек вымени. Серозный отек обычно развивается у новотельных коров, в первые дни после отела. Развитию серозного отека способствуют послеродовые заболевания коровы (субинволюции матки, эндометриты), болезни желудочно-кишечного тракта.

Патогенез. Развитие воспалительного процесса в молочной железе зависит от резистентности организма коровы, степени воздействия раздражающего фактора, от биологических свойств микроорганизма, его вирулентности, путей проникновения в ткани вымени, своевременности и правильности начатого лечения.

Для всех форм маститов характерен общий патогенез, который характеризуется нарушением проводимости нервов, при котором нервные окончания переходят в состояние парабиоза, с потерей ферментативной активности, происходит снижение выработки окситоцина и вазопрессина, с изменением обмена веществ и трофики тканей молочной железы. Развивающаяся при этом воспалительная гиперемия сопровождается застойными процессами с экссудацией плазмы и эмиграцией форменных элементов крови в результате имеющейся повышенной порозности стенок сосудов. В результате вышеуказанных процессов вокруг возникшего очага воспаления создается демаркационная линия.

При этом мы можем наблюдать в вымени процессы с неясно выраженными кратковременными признаками воспаления, возникающие при раздражении вымени и субклинический протекающих маститах, которые у коров проходят быстро без лечения. В других же случаях мастит может протекать с ярко выраженными клиническими признаками болезни.

Организм животного в ответ на действие болезнетворных факторов (биологических, химических, механических) отвечает сосудисто-тканевой реакцией, проявляющейся в разной степени нарушением нейротрофической и сосудистой реакции, расстройством обмена веществ и питания тканей, токсическим действием образовавшихся продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и тканевого распада, происходит нарушение структуры и функции тканей вымени и все это сопровождается болевой реакцией.

Если мастит возникает в результате микроорганизмов или токсических продуктов попадающих через кровь в ткани вымени из других патологических очагов организма, то создаются предпосылки к диффузному распространению воспаления.

При внедрении микроорганизмов в ткани вымени через лимфатическую систему(раны, ссадины, трещины и другие повреждения кожи вымени и сосков) воспалительный процесс начинает протекать в подкожной или межуточной соединительной ткани. Воспалительный процесс в вымени будет развиваться по типу серозного воспаления с локализацией патологического процесса в интерстициальной соединительной ткани вымени. В дальнейшем, по мере развития заболевания, воспалительный процесс иногда быстро распространяется на альвеолы и молочные протоки вымени, из-за чего воспалительный процесс становиться смешанным: серозно-катаральным или может переходить в более тяжелые формы мастита.

Исходя из того, что вымя является неотъемлемой частью всего организма коровы, то воспалительный процесс в молочной железе необходимо считать болезнью не только молочной железы, но и всего организма животного.

Клиническая картина. Пораженная четверть вымени болезненная, увеличенная и горячая на ощупь. Отек вымени обычно локализуется в большей степени на какой-либо одной четверти вымени. В отдельных случаях отек может захватывать правую или левую половину вымени и очень редко все вымя.

Симптомы серозного отека имеют много общего с застойным отеком вымени. Отличаются от отека сильной краснотой кожи вымени, повышением местной температуры, болезненностью. При отеке вымени пальпация ткани молочной железы дает тестоватую консистенцию, при серозном же мастите консистенция вымени плотная, каменистая. У отдельных животных отмечаем увеличение надвымянных лимфатических узлов.

Владельцы больного животного отмечают у коровы снижение удоя, молоко внешне и при проведении органолептики не отличается от обычного. Позднее, когда в воспалительный процесс начинают вовлекаться альвеолярная ткань молочной железы, молоко становится жидким (водянистым) со сгустками т хлопьями казеина, на вид имеет синеватый или голубоватый цвет.

У больной коровы, наряду с местной реакцией, могут наблюдаться общее угнетение, незначительное повышение температуры тела, уменьшается аппетит.

Прогноз. При своевременно и правильно начатом лечении воспалительные явления в вымени проходят через 7-10суток. Если владелец животного своевременно не обратится за ветеринарной помощью, то через 2-3 дня серозный мастит может осложниться патогенной микрофлорой с вовлечением в воспалительный процесс альвеолярной ткани молочной железы. В тяжелых случаях заболевание может перейти в хроническую форму с признаками индурацию.

Лечение. В пастбищный период корову переводим на стойловое содержание, предоставляя ей покой. На период лечения корове ограничиваем водопой, из рациона исключаем сочные корма, заменяя сеном хорошего качества или дачей подвяленной травы, уменьшаем дачу концентрированных кормов.

Для ослабления внутритканевого давления, удаления экссудата обсемененного микробами и токсинами, проводят частое (через каждые 4-6часов, кроме ночного времени) ручное сдаивание.

Хорошее освобождение вымени достигаем путем применения гормональных препаратов-окситоцина, питуитрина по 5-6 ЕД на 100кг живой массы. После удаления секрета из пораженной доли вымени путем ручного сдаивания вводим в яремную вену 40ЕД окситоцина и сразу же приступаем к повторному сдаиванию, если же гормональные препараты вводим внутримышечно или подкожно, то к повторному сдаиванию приступаем спустя 7-10минут.

Если сдаивание молока из пораженной четверти вымени затруднено из-за скопления сгустков и хлопьев казеина в молочной цистерне, то в ее полость через молочный катетер вводим 50-60мл 2%-ного раствора гидрокарбоната натрия, подогретого предварительно до 25-30 градусов, проводим легкий массаж вымени и через 20-25минут содержимое молочной цистерны сдаиваем.

Во время лактации, с целью уменьшения отека вымени полезно внутривенное введение 10%-ного раствора хлористого кальция на 40%-ном растворе глюкозы в соотношении 1:1 в дозе 300мл в 1 и 3 день лечения. Дискомфорт внутримышечно в дозе 10мл в первые сутки.

Хороший терапевтический эффект дают блокады вымени, в начальной стадии болезни неплохие результаты получают от двукратных внутривенных введений 0,25%-ного раствора новокаина приготовленного на изотоническом растворе натрия хлорида в дозе 0,5-1мл на 1кг веса тела животного Введение раствора повторяем через 24-48часов. Можно применить блокаду вымени по Д.Д.Логвинову, пресакральную блокаду по С.Г.Исаеву (0,5% р-р новокаина в дозе 1мл /кг в пара ректальную клетчатку, в средней точке, между корнем хвоста и анусом однократно в первые сутки болезни). Хороший эффект при лечении и профилактике мастита получают от применения лазерных аппаратов различных модификаций.

Кожу вымени смазывают или втирают ихтиоловую, камфорную и другие мази. Полезен легкий массаж снизу вверх по 15-20минут 2-3 раза в день.

С второго-третьего дня болезни рекомендуется применять теплые укутывания, припарки, облучения кварцевой лампой 2-3 раза в день. Очень полезно применение аппликаций озокерита на вымя и пояснично-крестцовую область. Озокерит обладает не только местным, но и сильным общим воздействием. Большая теплоемкость, низкая теплопроводность, значительная теплоудерживающая способность делают озокерит прекрасным физиотерапевтическим средством, обладающим одновременно противовоспалительным, рассасывающим и болеутоляющим действием. Из тепловых процедур применяют припарки, сухое тепло, парафин.

Владельцам животного необходимо помнить, что при применении тепла, больное животное надо тщательно ограждать от сквозняков и переохлаждений.

Проведение отвлекающих втираний в области груди и передних конечностей, дача внутрь средних слабительных солей будет способствовать рассасывания воспалительного экссудата.

Профилактика. Проведение дезинфекции сосков вымени, после снятия доильных стаканов с вымени, соски погружают на несколько секунд в йод- , -хлор- и кислотосодержащие растворы. В период сухостоя профилактика осуществляется двумя способами:- создание механического барьера от проникновения микробов в молочную железу путем нанесения пленкообразующих составов и проведении санации вымени пролонгированными антибактериальными препаратами.

Методика проведения санации следующая: после проведения последнего доения проводят внимательное обследование вымени, молоко из каждой четверти вымени исследуем на клинический и скрытый мастит. Во все доли вымени вводим внутривымянную суспензию которая выпускается промышленностью в одноразовых пластмассовых шприцах для лечения и профилактики маститов у сухостойных коров – мамифорт секадо (ампициллин (три гидрат) -250мг, клоксациллин (бензатин) -500мг) или антимаст ЛН-форте (в 10мл которого содержится линкомицина гидрохлорид-0,2г, неомицина сульфат- 0,15г, преднизолона -10мг) который также выпускается промышленность в одноразовых пластмассовых шприцах.

Помимо выше изложенного меры по профилактике маститов у коров изложены в нашей статье «Профилактика маститов».

Мастит у КРС: современные методы лечения

Мастит — это заболевание, при котором происходит инфицирование и воспаление вымени у коровы. Если рассмотреть подробнее анатомию вымени, можно узнать, что оно состоит из четырех отдельных частей, разделенных связками на перегородки. У каждой части есть сосок.

Мастит у КРС возникает тогда, когда в вымя через сосок попадает какая-либо инфекция. Произойти это может во время дойки или в промежутке между дойками из-за несоблюдения правил гигиены. К примеру, хозяин коровы доит ее грязными руками и тем самым способствует передаче инфекции животному. Он может не заниматься обработкой вымени после доения. Также, если корова содержится в плохих условиях, в грязном помещении, есть риск проникновения в молочную железу болезнетворных бактерий. Благодаря тому, что вымя разделено на четыре доли, между которыми нет сообщения, инфекция, как правило, поражает какую-то одну часть, а не распространяется сразу на все вымя, но, если возник сильный воспалительный процесс, тяжесть болезни от этого не на много снижается.

Тяжелая форма мастита без соответствующего лечения может перейти в гангренозный мастит, при котором корова лишается пораженной доли молочной железы. Без правильного лечения такое заболевание может даже привести к смерти животного из-за общей интоксикации организма.

Воспаление появляется вследствие работы иммунной системы животного, которая пытается бороться с вредными микроорганизмами. По степени тяжести такое заболевание, как мастит у коров, можно разделить на три части: субклинический мастит, клинический и хронический.

При субклинической форме мастита определить заболевание без специальных исследований невозможно, потому что животное выглядит вполне здоровым, вымя — не воспаленным, а молоко — нормальным. Просто в молочной железе коровы идет небольшой воспалительный процесс, который может или пройти самостоятельно, или же перейти в клинический мастит. Такое осложнение заболевания возможно через несколько часов, даже через несколько месяцев.

При легкой степени клинического мастита вымя животного тоже не меняет свой внешний вид. Заболевание определяется только наличием в молоке хлопьев и сгустков, образованных белками, лейкоцитами и остатками тканей. Когда же эти сгустки начинают блокировать молочные каналы, воспаленная доля краснеет, отекает, становится более плотной, болезненной и горячей.

Если же у коровы тяжелая форма клинического мастита, молоко животного выглядит водянистым, в нем могут присутствовать сгустки крови. При этом типе мастита наблюдается общая интоксикация коровы.

Иногда мастит переходит в хроническую форму. В таких случаях вымя снова начинает выглядеть здоровым, а молоко нормальным, но при отсутствии лечения в доле сохраняются болезнетворные бактерии, вызывающие в будущем повторное воспаление.

Помимо лечения антибиотиками требуется еще удаление эксудата из молочной железы, поэтому надо по возможности стараться сдаивать его из вымени. Также необходима обработка дезинфицирующими средствами. Иногда врач назначает новокаиновую блокаду или инъекции Окситоцина, но самостоятельно этого делать нельзя.

Лечение мастита КРС основано на применении антибиотиков. Организму коровы нужно помочь справиться с распространившейся инфекцией, но прежде чем останавливать свой выбор на определенном антибиотике, следует знать, что не каждым препаратом можно справиться с любой инфекцией. На определенного возбудителя данный антибиотик может и не подействовать, поэтому рекомендуется сначала узнать, какой именно болезнетворный микроорганизм вызывает воспаление вымени. Делается это при помощи лабораторного анализа. Нужно взять стерильную баночку и сдоить в нее немножко молока из больной части молочной железы, а затем отнести его на исследование в лабораторию.

Чтобы коровы не болели маститом, требуется проводить дойку в чистой одежде и вымытыми руками. Вымя до и после дойки должно быть обязательно обработано специальными дезинфицирующими растворами. При содержании животных в нормальных санитарных условиях шанс получения ими воспаления молочной железы минимален.

Лечение мастита: баланс между лечением, деньгами, благополучием и сопротивлением

Краткое изложение презентации Хенка Хогевена на 53-м ежегодном собрании NMC, февраль 2014 г.

Забрать домой сообщение

• При принятии решения о лечении мастита перед руководителем стада стоит сложная задача по обеспечению баланса между показателем излечения (в основном равным благополучию животных), деньгами и риском устойчивости к антибиотикам.
  
• Большая часть затрат на лечение коровы заключается не в антибиотиках и не в труде, а в выброшенном молоке.
  
• Тип лечения мастита может различаться в зависимости от факторов коровы, таких как количество детей, стадия лактации и количество соматических клеток в анамнезе, а возбудитель мастита влияет на вероятность излечения после лечения антибиотиками. Поэтому часто рекомендуется лечение клинического мастита, специфичное для коров.
  
• Был проведен обзор клинического лечения мастита, чтобы определить эффективность лечения, специфичного для коров. Бактериологическое излечение зависело от режима противомикробного лечения, случайного возбудителя и факторов коровы, таких как количество детей, стадия лактации, история SCC, история клинического мастита, а также от того, были ли коровы систематически или нет.
  
• Общие затраты зависели от затрат на лечение первоначального случая клинического мастита (включая затраты на антибиотики, труд и отказ от молока), затрат на лечение последующих случаев клинического мастита, затрат на потерю молочной продуктивности и затрат на выбраковку.
  
• В среднем общая стоимость случая заражения стрептококками и лечения стандартным трехдневным противомикробным препаратом IMM составила 211 долларов США (154 евро), в то время как общие затраты, если случайным патогеном был Staphylococcus aureus и лечился по той же схеме, составили 274 доллара США ( € 199).
  
• На передачу мастита приходится примерно треть общих затрат на случай клинического мастита (547 долларов США (749 евро) на случай лечения IMM3).
  
• Клинический мастит легкой и средней степени тяжести, вызванный грамотрицательными возбудителями, не требует лечения противомикробными препаратами.
  
• Таким образом, использование шкалы тяжести мастита и бактериологического посева для выбора лечения позволяет обоснованно и разумно использовать антибиотики.Протоколы, использующие систему культивирования на ферме в сочетании с отсрочкой принятия решения о лечении, были разработаны для улучшения качества лечения и сокращения количества обработок коров, которые в этом не нуждаются.
  
• Такой протокол позволил снизить использование антибиотиков наполовину без разницы в показателях излечения, новых интрамаммарных инфекциях и риске неудач лечения, а также в рецидивах клинического мастита, ПКР, выработке молока и выживаемости.
  
• Похоже, что лактационное лечение субклинического мастита повышает благосостояние (измеряется меньшим количеством случаев клинического мастита), сокращает использование антибиотиков и экономит деньги.Наиболее важной причиной этих очень положительных результатов является ожидаемый эффект снижения передачи мастита.
  
• В связи с дискуссиями о резистентности людей к противомикробным препаратам в связи с использованием антибиотиков в животноводстве было достигнуто соглашение о значительном сокращении использования антибиотиков. Рекомендация для бланкетного DCT была изменена на рекомендацию выборочного DCT.
  
• Было необходимо разработать новый метод обнаружения коров с маститом для роботизированного доения.
  
• Обзор эффективности моделей обнаружения мастита с помощью роботов показал, что эти системы по-прежнему генерируют относительно большое количество ложных срабатываний.
  
• Этот обзор демонстрирует, что не все коровы с клиническим маститом сразу же диагностируются и получают лечение на фермах, которые доят с помощью роботов. Результаты также предполагают, что собственная иммунная система коровы способна излечить (легкие) случаи мастита.
  
• Это наблюдение, в дополнение к присутствию возбудителей мастита, устойчивых к противомикробным препаратам, является сильным стимулом для разработки альтернативных протоколов лечения мастита для роботизированных ферм.
  
• Решение лечить животных важно, но все же рутинное решение. Фермеры должны вместе со своим ветеринаром составить план лечения для конкретной фермы, который можно регулярно использовать для каждого случая мастита. Следует учитывать использование выращивания на ферме или вне фермы, а также тип и продолжительность обработки. План должен уравновешивать благополучие животных, экономичность и продолжительность лечения и болезни, а также использование антибиотиков.

Введение

Мастит — это проблема защиты животных и экономическая проблема.Это производственное заболевание, обнаруженное на молочных фермах по всему миру, и важная причина снижения эффективности производства молока. Это также может быть проблемой безопасности пищевых продуктов, влияющей на качество молока, что создает проблемы для молочной промышленности. Таким образом, лечение мастита должно быть направлено на улучшение качества молока и эффективности производства молока и, таким образом, на повышение устойчивости производства молока.

Оптимизация лечения

Решения о лечении мастита важны для контроля заболевания, и наиболее важным фактором при принятии решения о лечении является ожидаемая скорость излечения от выбранного лечения для данного случая мастита.Но лечение животных — это не только показатель излечения, но и аспект защиты животных. Клинический мастит вызывает боль (Kemp et al. 2008 VetRec), а также влияет на поведение коров. (Медрано-Галарза и др., JDairySci, 2012 г.). Таким образом, лучшее лечение также дает лучшее благополучие.

Устойчивость к антибиотикам в настоящее время вызывает много споров, может быть, больше в Европе, чем в США. Это состоит из двух частей; Во-первых, устойчивость к возбудителям мастита, и в интересах молочной промышленности держать это под контролем.Если он увеличится, для молочной промышленности возникнут огромные проблемы. Однако устойчивость возбудителей мастита не увеличивается; об этом Хоган написал хороший информационный бюллетень IDF.

Другая часть — это устойчивость человека к антибиотикам. Показано, что использование антибиотиков у молочного скота вносит свой вклад в это, хотя и незначительный. Тем не менее, следует рекомендовать разумное использование антибиотиков. В Нидерландах большое беспокойство вызывают антибиотики, и поэтому молочная промышленность решила сократить количество используемых антибиотиков.

Экономика

Фермерство — это бизнес, и решения должны быть экономически обоснованными. Есть цена антибиотиков по сравнению с преимуществами более высоких показателей излечения или лучшей профилактики. Перед менеджером стада стоит сложная задача найти баланс между показателем излечения (в основном равным благополучию животных), деньгами и риском устойчивости к антибиотикам.

В имеющихся публикациях о степени излечения используются средние значения, которые носят общий характер, а не для конкретных хозяйств. Так что для индивидуального хозяйства он не подходит. Но можно сделать электронную таблицу расчета.Ссылка на слайд-шоу, показывающее расчет в электронной таблице.

(Взгляните на презентацию Хенка Хогевина на Slideshare, объяснение таблицы начинается со слайда 12.)

В этом расчете вы вводите стоимость:

• Антибиотики
• Отброшенное молоко
• Лечение (роды)
• Потери производства молока
• Выбраковка

Большая часть затрат на лечение коровы заключается не в антибиотиках и не в оплате труда, а в выброшенном молоке.

Лечение клинического мастита

Клинический мастит во многих странах лечат с помощью стандартных внутримаммарных антимикробных препаратов. Антимикробные препараты могут различаться по противомикробному составу, способу применения, продолжительности и стоимости. В некоторых странах, например, в Скандинавии, существуют строгие правила в отношении использования противомикробных препаратов для лечения клинического мастита, тогда как в других странах, например в США, правила более либеральны, и примерно 90% всех случаев клинического мастита лечатся антибиотики.Тип лечения может различаться в зависимости от факторов коровы, таких как количество детей, стадия лактации и количество соматических клеток в анамнезе, а также возбудитель мастита, влияющий на вероятность излечения после лечения антибиотиками. Поэтому часто рекомендуется лечение клинического мастита, специфичное для коров.

Обзор клинического лечения мастита был сделан Steeneveld (2011 JDairySci.), Чтобы определить, является ли лечение, специфичное для коров, полезным. Бактериологическое излечение для каждого смоделированного случая клинического мастита зависело от режима противомикробного лечения, случайного возбудителя и факторов коровы, таких как паритет, стадия лактации, история SCC, история клинического мастита, а также от того, были ли коровы систематически или нет.

Общие затраты на каждый из них зависели от затрат на лечение первоначального случая клинического мастита (включая затраты на антибиотики, труд и отказ от молока), затрат на лечение последующих случаев клинического мастита, затрат на потерю производства молока и затрат на выбраковка.

Различные схемы лечения, использованные в моделировании, и их средние затраты составили (обменный курс с 1 декабря 2013 г., 1 доллар США = 1,37 евро):

• IMM3 — стандартный 3-дневный интрамаммарный прием, 242 доллара США (177 евро)

• IMM5 — продленный 5-дневный интрамаммарный курс, 272 доллара США (191 евро)

• IMM3_S — комбинация трехдневного интрамаммарного и системного лечения, 271 доллар США (198 евро)

• IMM3_S_NSAID_S — комбинация трехдневных интрамаммарных препаратов плюс системных плюс однодневные нестероидные противовоспалительные препараты, 275 долларов США (201 евро)

• IMM5_S — 5-дневный интрамаммарный плюс системный. 295 долларов США (212 евро)

Средняя вероятность бактериологического излечения для пяти режимов лечения составила 0,53, 0,67, 0,67, 0,72, 0,81 соответственно.

Случайный патоген и несколько других характеристик коров повлияли на общие затраты на лечение КМ с различными режимами лечения. В среднем общая стоимость случая заражения стрептококками и лечения стандартным трехдневным противомикробным препаратом IMM составила 211 долларов США (154 евро), в то время как общие затраты, если случайным возбудителем был Staphylococcus aureus и лечился по той же схеме, составили 274 доллара США (евро). 199).

Стоимость ЦМ увеличивалась с увеличением суточной надоя молока в начале ЦМ. Он также увеличивался с увеличением относительной стоимости производства, увеличением числа паритетов и уменьшением количества месяцев в молоке. Затраты были также выше при повторных случаях CM, а также при CM у систематически больных коров.

Для всех видов лечения стандартный трехдневный IMM имел самую низкую стоимость, но также и самую низкую вероятность бактериологического излечения.

В последующем исследовании Halasa (2012) использовал те же возможности лечения, но включал передачу патогенов.Это изменило порядок оптимальных вариантов лечения.

Общие затраты (на 100 коров в год) на мастит составили:

• IMM3: 10 885 долларов США (14 910 евро)

• IMM5: 8 621 долл. США (11 810 евро)

• IMM3_S: 10 885 долларов США (14 910 евро)

• IMM3_S_NSAID_S: 10 885 долларов США (14 910 евро)

• IMM5_S: 8 841 долл. США (11 560 евро)

Длительное лечение не дало лучших экономических результатов (хотя оно обеспечивало лучшие показатели излечения и, следовательно, лучшее благополучие животных).Принимая во внимание использование антибиотиков, баланс склоняется к краткосрочному лечению антибиотиками.

Важная роль передачи была подтверждена в другом исследовании Down et al (2013). Примерно одна треть общих затрат на случай клинического мастита (547 долларов США (749 евро) на случай лечения IMM3) была связана с передачей мастита. В этом исследовании наиболее экономически эффективным было трехдневное лечение IMM3.

Сокращение использования антибиотиков вдвое

Похоже, среди ученых существует общее мнение, что клинический мастит легкой и средней степени тяжести, вызванный грамотрицательными патогенами, не требует лечения противомикробными препаратами (Roberson, 2012).Таким образом, использование шкалы тяжести мастита и бактериологического посева для определения выбора лечения позволяет обоснованно и разумно использовать антибиотики. Протоколы, использующие систему культивирования на ферме (например, Cameron et al, 2013) в сочетании с отсрочкой принятия решения о лечении, были разработаны для повышения качества лечения и сокращения количества обработок коров, которые в нем не нуждаются. Такой протокол позволил сократить использование антибиотиков наполовину без разницы в показателях излечения, новых интрамаммарных инфекциях и риске неудач лечения (Lago et al, 2011a), а также в отношении рецидивов клинического мастита, ПКР, выработки молока и выживаемости. (Лаго и др., 2011b).

Субклинический мастит

Биоэкономические модели были использованы для расчета стоимости мастита. Похоже, что лактационное лечение субклинического мастита увеличивает благосостояние (измеряется меньшим количеством случаев клинического мастита), сокращает использование антибиотиков и экономит деньги. Наиболее важной причиной этих очень положительных результатов является ожидаемый эффект снижения передачи мастита. Однако необходимы дополнительные исследования передачи, прежде чем давать общие рекомендации.

Недавнее исследование (Bexiga et al. 2013) рассчитало экономическую эффективность лактационного лечения субклинического мастита, вызванного ЦНС (коагулазонегативные стафилококки), бактерии, наиболее часто выделяемые из образцов молока в нескольких исследованиях по всему миру. Он пришел к выводу, что лактационное лечение субклинического мастита, вызванного ЦНС, в большинстве случаев не было финансово оправданным.

Терапия для сухостойных коров

Для большинства стран нет большой разницы в экономической эффективности между подстилкой и селективной терапией для сухой коровы (DCT). Таким образом, до недавнего времени в Нидерландах баланс держался в пользу бланкетного DCT. Было немного больше использования антибиотиков, примерно равная стоимость и лучшее благополучие животных за счет сокращения использования антибиотиков. В связи с обсуждениями устойчивости людей к противомикробным препаратам в связи с использованием антибиотиков в животноводстве было достигнуто соглашение о значительном сокращении использования антибиотиков. Рекомендация для бланкетного DCT была изменена на рекомендацию выборочного DCT.См. Статью Тео Лама о сухой коровьей терапии

.

Автоматическое доение

Автоматическое доение получило всемирное признание с момента его появления в 1990-х годах, и сегодня более 10 000 ферм по всему миру доят автоматически. Поскольку концепция основана на системе, работающей сама по себе без присутствия человека, было важно разработать новый метод обнаружения коров с маститом. Этот новый метод включает два теста; один — это модель обнаружения мастита в роботизированной системе, которая использует данные датчиков (например,грамм. электропроводность, удой) в качестве входных данных для оповещения о мастите. Чтобы найти все случаи CM, фермерам рекомендуется визуально проверять все предупреждения о мастите.

Обзор эффективности этих моделей обнаружения показал, что эти системы по-прежнему генерируют относительно большое количество ложных срабатываний. (Hogeveen et al, 2010, Rutten et al., 2013).

Проверка всех случаев мастита — трудоемкая и трудоемкая задача, поскольку в большинстве случаев настороженная корова не показывает никаких признаков клинического мастита.

Фермеры, занимающиеся доением-роботами, указали, что они предпочитают модель обнаружения, которая фокусируется только на тяжелых случаях клинического мастита и одновременно генерирует очень мало ложных сигналов. (Молленхорст и др., 2010). Они стремятся свести к минимуму дополнительное время и неудобства, связанные с проверкой большого количества ложных предупреждений, даже за счет пропажи коров с (легким или средним) клиническим маститом. (Claycomb et al., 2009). Это соответствует небольшому практическому эксперименту, который продемонстрировал, что большинство предупреждений о мастите не связаны с маститом и что фермеры используют свои собственные правила, чтобы решить, какие предупреждения о мастите проверять визуально.(Hogeveen et al., 2013)

Основными причинами, по которым фермеры должны проверять предупреждение о мастите визуально, были: резкий скачок электропроводности, падение выработки молока, наличие сгустков на носке фильтра, когда робот не доил корову, или сочетание этих причин.

Основными причинами, по которым фермеры не должны визуально проверять наличие предупреждения о мастите, были: отсутствие хлопьев или сгустков на молочном фильтре (28%), снижение надоев недостаточное или тревожное (19%), у коровы высокий электрический проводимость, но продолжает появляться в списке предупреждений о мастите (10%), нехватка времени (10%).Процесс принятия фермерами решения проверять или не проверять предупреждения о мастите привел к <3% всех предупреждений о мастите, которые были подтверждены визуально, и было подсчитано, что примерно 75% коров с клиническим маститом были правильно идентифицированы с помощью обнаружения модели не хватало. Можно сделать вывод, что на роботизированных доильных фермах большая часть коров с клиническим маститом не получают противомикробного лечения.

Эти данные демонстрируют, что не все коровы с клиническим маститом сразу же диагностируются и получают лечение на фермах, которые доят с помощью роботов.Возникает вопрос, является ли это проблемой, поскольку фермеры, которые используют роботизированное молоко, все еще могут производить молоко такого качества, которое достаточно для потребления человеком. Более того, результаты показывают, что собственная иммунная система коровы способна излечивать (легкие) случаи мастита (Erskine, 1992).

Это наблюдение, в дополнение к наличию возбудителей мастита, устойчивых к противомикробным препаратам, является сильным стимулом для разработки альтернативных протоколов лечения мастита для роботизированных ферм.Такой альтернативной парадигмы лечения не существует (пока), и она может решить растущую сегодня общественную обеспокоенность по поводу благополучия животных и развития (мульти) устойчивых патогенов в здоровье человека и в секторе животноводства (Van Werven, 2013).

Обработка для конкретных хозяйств

Решение лечить животных важно, но все же рутинное решение. Фермеры должны вместе со специалистами, их ветеринарами, продумать план лечения для конкретной фермы, который можно регулярно использовать для каждого случая мастита.Следует учитывать использование выращивания на ферме или вне фермы, а также тип и продолжительность обработки. План должен уравновешивать благополучие животных, экономичность и продолжительность лечения и болезни, а также использование антибиотиков. Окончательное взвешивание зависит от предпочтений фермера и ограничений общества.

Презентация Хенка Хогевена на Slideshare

Блог Хенка Хогевена Управление здоровьем животных

Информационный бюллетень IDF по устойчивости к противомикробным препаратам

Руководство IDF по разумному использованию антибиотиков

Презентация Тео Лама о терапии сухостойных коров

Мастит — животноводство

Причина

Мастит — это воспаление молочной железы и тканей вымени.

Обычно возникает как иммунный ответ на бактериальную инвазию канала соска из-за различных бактериальных источников, присутствующих на ферме (обычно через подстилку или загрязненные соски), а также может возникать в результате химического, механического или термического повреждения. к коровьему вымени.

Мастит — это многофакторное заболевание, тесно связанное с производственной системой и окружающей средой, в которой содержатся коровы. Факторы риска мастита или детерминанты заболевания можно разделить на три группы: хозяин, патоген и детерминанты окружающей среды.

Симптомы

Субклинический : симптомы субклинического мастита немногочисленны, хотя он присутствует в большинстве молочных стад.

Количество соматических клеток измеряет качество молока и может использоваться как индикатор распространенности мастита.

Клинический мастит : Наиболее очевидными симптомами клинического мастита вымени являются припухлость, жар, твердость, покраснение или боль.

Молоко приобретает водянистый вид, часто присутствуют хлопья, сгустки или гной.

Снижение надоев, повышение температуры тела, отсутствие аппетита и снижение подвижности из-за боли от опухшего вымени также являются общими признаками.

Лечение

НПВП широко используются для лечения острого мастита. Аспирин, флуниксин меглумин, флурбипрофен, карпрофен, ибупрофен и кетопрофен изучались в качестве средств лечения экспериментального колиформного мастита или мастита, вызванного эндотоксинами. Пероральный аспирин следует применять с осторожностью при остром колиформном мастите, поскольку это может привести к тяжелой атонии рубца.

Профилактика

1. Гигиеническое управление сосками : включает в себя надлежащее содержание сосков, эффективную подготовку и дезинфекцию сосков для обеспечения хорошей гигиены молока, здоровья сосков и борьбы с болезнями.
2. Своевременное выявление и лечение клинических случаев мастита : включая использование наиболее подходящего лечения симптомов.
3. Содержание и лечение сухостойных коров : при резком высушивании коров и тщательной очистке сосков перед введением антибиотиков для сухостойных коров, в том числе при необходимости с использованием герметиков для сосков.
4. Забой коров с хроническим заболеванием : коровы, которые невозможно вылечить, и представляют собой резервуар инфекции для всего стада.
5. Регулярное тестирование и техническое обслуживание доильного аппарата : с регулярной, рекомендованной заменой доильного стакана, обслуживанием доильного аппарата и вниманием к пунктам, которые необходимо проверять ежедневно, еженедельно или ежемесячно.
6. Хорошее ведение документации : обо всех аспектах лечения мастита, терапии сухостойных коров, обслуживания доильных аппаратов, подсчета соматических клеток и результатов бактоскана, а также клинических случаев мастита.

Диагностика

Важно определить патоген, вызывающий мастит, потому что разные категории патогенов требуют разных стратегий лечения мастита. Не тратя время на определение диагноза, невозможно узнать, подействует ли данный антибиотик. Однако, как только вы узнаете возбудителя, фермер, занимающийся молочным хозяйством, может вместе со своим ветеринаром разработать программу борьбы с маститом, подходящую для вашей конкретной операции.

Рассмотрите варианты диагностики в зависимости от потребностей вашей молочной фермы.

Обзор методов тестирования

Тест	Определение маститного молока	Идентификация возбудителя	Быстро	Надежность	Место проведения испытаний	Тип пробы молока
Калифорнийский тест на мастит	✓	✗	✓	✓	Ферма	Свежее молоко
Количество соматических клеток	✓	✗	✓	✓	Лаборатория	Свежее молоко
ELISA	✗	✓	✓	✓	Лаборатория	Свежие, замороженные, консервированные
Бактериальная культура	✓	✓	✗	✓	Лаборатория	Свежий
Мультиплексная ПЦР	✓	✓	✓	✓ ✓	Лаборатория	Свежие, замороженные, консервированные

Тест	Принцип
Калифорнийский тест на мастит	Моющее средство лизирует белые кровяные тельца (лейкоциты) в образце молока, что приводит к вязкости жидкости. Это мера тяжести инфекции.
Количество соматических клеток	Подсчет лейкоцитов

Основные сведения о мастите | Публикации VCE

Резюме

Мастит возникает, когда вымя воспаляется, потому что лейкоциты попадают в молочную железу в ответ на вторжение в канал соска, обычно бактериями.Эти бактерии размножаются и производят токсины, которые вызывают повреждение тканей, выделяющих молоко, и различных протоков молочной железы. Повышенный уровень лейкоцитов или соматических клеток вызывает снижение производства молока и изменяет состав молока. Эти изменения, в свою очередь, отрицательно сказываются на качестве и количестве молочных продуктов.

Введение

Прежде чем разработать или оценить эффективность программы управления доением на ферме и профилактики мастита и борьбы с ним, необходимо иметь некоторое представление о том, что именно он пытается контролировать или контролировать. Согласно актуальным концепциям Национального совета по маститу в отношении мастита крупного рогатого скота , мастит — это воспаление молочной железы в ответ на травму с целью «уничтожить или нейтрализовать инфекционные агенты и подготовить почву для заживления и возврата к нормальному функционированию. Воспаление могут быть вызваны многими видами травм, включая инфекционные агенты и их токсины, физическую травму или химические раздражители. У молочных коров мастит почти всегда вызывается микроорганизмами, обычно бактериями, которые проникают в вымя, размножаются в тканях, вырабатывающих молоко, и производят токсины, которые являются непосредственной причиной травм.»

Конец соска служит первой линией защиты организма от инфекций. Гладкий мускулистый сфинктер, окружающий канал соска, удерживает канал соска закрытым, предотвращает утечку молока и предотвращает попадание бактерий в соску. клетки, выстилающие канал сосков, производят кератин, волокнистый белок с липидными компонентами (длинноцепочечные жирные кислоты), которые обладают бактериостатическими свойствами. Этот кератин образует барьер против бактерий. Во время доения бактерии могут присутствовать рядом с отверстием канала соска, либо через грязные и влажные условия на конце сосков, из-за повреждений или колонизации сосков, на загрязненных поверхностях доильных аппаратов (лайнеров или когтей) или процедурах подготовки коров.Травма соска делает его более восприимчивым к бактериальной инвазии, колонизации и инфекции из-за повреждения кератина или слизистых оболочек, выстилающих пазуху соска. Канал поврежденного соска может оставаться частично открытым. К состояниям, которые способствуют травме, относятся: неправильное использование средств для промывки вымени или чистящих средств, влажные соски, неправильное перемешивание или замораживание сосков, обморожение, неспособность подготовить коров или стимуляцию перед доением для выброса молока, чрезмерное доение и введение трубок для мастита или канюли сосков.Условия, связанные с высокой силой удара по кончику соска, способствуют продвижению бактерий через здоровые концы сосков. Это включает в себя проскальзывание лайнера, вызванное чрезмерными временными потерями вакуума, низким запасом или уровнем вакуума и резким снятием доильной установки без отключения вакуума, а также колебания вакуума, вызванные неэффективным регулированием вакуума, заблокированными вентиляционными отверстиями, ограничениями в короткой молочной трубке, плохим выравнивание кластера или плохое состояние лайнера. После доения мышца сфинктера в канале соска остается расширенной в течение 1-2 часов, и бактерии, присутствующие в это время, могут попасть в канал соска.Примерами могут служить грязный корпус или окружающая среда или неправильное использование окунания сосков.

Воспалительная реакция инициируется, когда бактерии проникают в молочную железу, и это вторая линия защиты организма. Эти бактерии размножаются и производят токсины, ферменты и компоненты клеточной стенки, которые стимулируют выработку воспалительными клетками множества медиаторов воспаления. На величину воспалительного ответа могут влиять возбудитель, вызывающий заболевание, стадия лактации, возраст, иммунный статус коровы, генетика и статус питания (Harmon, 1994). Лейкоциты и фагоциты полиморфноядерных нейтрофилов (PMN) перемещаются из костного мозга к вторгающимся бактериям и в большом количестве привлекаются химическими посланниками или хемотаксическими агентами из поврежденных тканей. Массы PMN могут проходить между продуцирующими молоко клетками в просвет альвеол, тем самым увеличивая количество соматических клеток (SCC), а также повреждая секреторные клетки. Соматические клетки состоят в основном из PMN или лейкоцитов.

В месте заражения бактерии окружают PMN и выделяют ферменты, которые могут уничтожить организмы.Лейкоциты в молоке также могут выделять определенные вещества, которые привлекают больше лейкоцитов в область для борьбы с инфекцией. После уничтожения бактерий количество соматических клеток остается в больших концентрациях, пока не произойдет заживление железы. Сгустки, образовавшиеся в результате агрегации лейкоцитов и факторов свертывания крови, могут блокировать небольшие протоки и препятствовать полному удалению молока. Повреждение эпителиальных клеток и закупорка мелких протоков в некоторых случаях может привести к образованию рубцовой ткани с необратимой потерей функции этой части железы.В других случаях воспаление может утихнуть, может произойти восстановление тканей, и функция может вернуться в эту или последующую лактацию (Harmon, 1994).

Бактерии, вызывающие мастит

Бактерии, вызывающие заболевание, часто называют патогенами. Наиболее распространенные возбудители мастита обнаруживаются либо в вымени (заразные патогены), либо в окружающей среде коровы (патогены окружающей среды), например, в подстилке, навозе, почве и т.д. вымя для «очистки» вымени в процессе доения с помощью загрязненных вкладышей доильных стаканов, рук дояров, бумажных или тканевых полотенец, используемых для мытья или сушки более чем одной коровы, и, возможно, мухи.Хотя новые инфекции патогенами окружающей среды (другими стрептококками, такими как Str. Uberis и Str. Dysgalactiae и колиформными бактериями, такими как Escherichia coli и Klebsiella ) могут происходить во время доения, первичное заражение, по-видимому, происходит между доениями. Колиформные инфекции обычно связаны с антисанитарной средой (навоз и / или грязные влажные условия), тогда как клебсиеллы обнаруживаются в опилках, содержащих кору или почву. Примерно 70–80% инфекций кишечной палочки становятся клиническими (ненормальное молоко, отек вымени или системные симптомы, которые включают опухшие четвертины, водянистое молоко, высокую температуру, снижение аппетита или повышенную температуру тела).Экологические патогены часто являются причиной большинства клинических случаев. Около 50% инфекций стрептококками окружающей среды проявляются клиническими симптомами. От 60 до 70% инфекций, вызываемых экологическими патогенами, существуют менее 30 дней и нелегко обнаружить. Сухой период — это время наибольшей восприимчивости к новым инфекциям стрептококков из окружающей среды, особенно в первые 1-2 недели и последние 7-10 дней перед отелом или ранней лактацией. Заболеваемость при отеле в два раза выше, чем при высыхании.Инфекции в ранний засушливый период можно контролировать с помощью антибиотикотерапии сухостойных коров, а инфекции в поздний засушливый период — нет (Bramley, 1997) ¹ . В Новой Зеландии большинство инфекций в засушливый период и в начале лактации происходит из-за Str. uberis , но S. aureus доминирует в период лактации. Терапия сухостойных коров устранит 70% стрептококковых инфекций из окружающей среды.

¹ Труды симпозиума по управлению здоровьем вымени для экологических стрептококков, Университет Гвельфа, Онтарио, Канада, 22 июня 1997 г.

Субклинические инфекции — это инфекции, при которых не происходит видимых изменений внешнего вида молока или вымени, но производство молока снижается, в секрете присутствуют бактерии и изменяется состав. Таблица 1 описывает отрицательную взаимосвязь между SCC и надоем в 30 молочных стадах штата Вирджиния. По мере увеличения SCC удои снижались, что сказывалось на более старших лактирующих коровах, чем на первотелках. Кроме того, несколько коров с более низким SCC были инфицированы основными бактериями, вызывающими мастит, и частота инфицирования увеличивалась с повышением SCC. Многие коровы с SCC более 200000 в таблице 1 страдали субклиническим маститом. При нормативных уровнях SCC 750 000 инфицировано 25% коров. Даже при европейском нормативе SCC, равном 400 000, можно ожидать заражения значительного числа коров в стаде.

Таблица 1. Взаимосвязь между количеством соматических клеток, выработкой молока и интрамаммарными инфекциями.
Подсчет соматических клеток Foremilk	Основные патогены 1	Первая лактация	Старые лактации
		-фунт.молока / день —
Менее 100000	5,9
12,500		50,8	64,2
25000
25000
25000		49,7	61,6
100,000		49,3	60,3
100-200 000	11. 7	48,6	59,2
200-300,000	17,3	48,2	58,3
300-400,000	18,8	48,0 -50000	18,8	48,0	8-50000		47,5	57,2
500-800,000	25,2	47,1	55,6
Более 800000	19,5	43,8	51.8
1 1% образцов молока от коров в пределах каждого диапазона SCC с положительными результатами посева, по крайней мере, на один основной патоген мастита. Джонс и др. (1984)

Бактерии обладают широким набором защитных механизмов, чтобы избежать разрушения. Стафилококки продуцируют токсин, который может препятствовать миграции PMN к хемоаттрактантам. Кроме того, по мере того как инфекция сохраняется и молочные протоки остаются закупоренными, секреторные клетки возвращаются в непродуктивное состояние, и альвеолы ​​начинают сокращаться.Вещества, выделяемые PMN, полностью разрушают альвеолярную структуру, которая заменяется соединительной и рубцовой тканью. Очаги инфекции закрываются стеной, и до них становится трудно добраться с помощью антибиотиков. Кроме того, сгустки, образовавшиеся в результате агрегации PMN и факторов свертывания крови, могут блокировать небольшие протоки и препятствовать полному удалению молока.

Влияние на состав молока

Мастит, вызванный основными патогенами, вызывает значительные изменения в составе молока (таблица 2), включая повышение уровня SCC.Типы присутствующих белков резко меняются. Казеин, основной молочный белок с высоким питательным качеством, снижается, а сывороточный белок более низкого качества увеличивается, что отрицательно сказывается на качестве молочных продуктов, таких как выход сыра, вкус и качество. Сывороточный альбумин, иммуноглобулины, трансферрин и другие сывороточные белки попадают в молоко из-за изменения проницаемости сосудов. Лактоферрин, главный антибактериальный железосвязывающий белок в секрете молочной железы, увеличивается в концентрации, вероятно, из-за увеличения выработки тканью молочной железы и незначительного вклада PMN.Распад молочного белка может происходить в молоке коров с клиническим или субклиническим маститом из-за присутствия протеолитических ферментов. Плазмин увеличивает протеолитическую активность более чем в 2 раза при мастите. Плазмин и ферменты, полученные из соматических клеток, могут вызвать обширное повреждение казеина в вымени до удаления молока. Ухудшение содержания молочного белка в результате мастита может продолжаться во время обработки и хранения. Мастит увеличивает проводимость молока, повышается концентрация натрия и хлоридов.Калий, который обычно является преобладающим минералом в молоке, снижается. Поскольку большая часть кальция в молоке связана с казеином, нарушение синтеза казеина способствует снижению содержания кальция в молоке.

9025 9025 2,8

Таблица 2. Изменения в компонентах молока, связанные с высоким уровнем SCC
Состав	Нормальное молоко	Молоко с высоким SCC
	(%)		3.2
Лактоза	4,9	4,4
Общий белок	3,61	3,56
Общий казеин	2,3			2,3
Сывороточный альбумин	.02	.07
Лактоферрин	.02	.10
Иммуноглобулины	.10	.60
Натрий	.057	.105
Хлорид	.091	.147
Калий	.173		.	.04
Современные концепции мастита крупного рогатого скота, Национальный совет по маститу.

Факторы, влияющие на SCC молока

Определение SCC молока широко используется для мониторинга здоровья вымени и, следовательно, качества молока.SCC легко доступны для большинства молочных фермеров через программу DHI. В сочетании с результатами бактериологического посева можно определить наиболее важные факторы. Когда SCC повышены, они состоят в основном из лейкоцитов или лейкоцитов, которые включают макрофаги, лимфоциты и PMN. Во время воспаления основное увеличение SCC происходит из-за притока PMN в молоко. В настоящее время более 90% ячеек могут быть PMN.

Молоко из нормальных (то есть незараженных) четвертей обычно содержит менее 200 000 соматических клеток / мл.Многие из них менее 100 000 человек. Одно исследование показало, что у 50% неинфицированных коров SCC ниже 100 000 / мл, а у 80% — менее 200 000. Повышение SCC (более 300 000 или 5 баллов по шкале DHI и выше) является ненормальным и указывает на воспаление вымени. Временные изменения SCC предполагают резкие изменения в величине ответа SCC на ранних, острых стадиях инфекции, достигая пика SCC в течение нескольких часов или дней. Для уменьшения SCC после устранения патогенов могут потребоваться дни, недели или больше.SCC также будет зависеть от количества инфицированных четвертей и количества молока, производимого каждым из них.

Возраст и стадия лактации. Молоко из незараженных четвертей показывает незначительное изменение SCC по мере увеличения количества лактаций или дней нахождения молока. SCC молока из незараженных четвертей увеличился с 83 000 через 35 дней после родов до 160 000 через 285 день. SCC молока из кварталов, инфицированных S. aureus, вырос с 234 000 до 1 миллиона за тот же период. SCC в неинфицированных помещениях должен быть менее 300 000 к 5 дню после родов.

Ограничения SCC. Интерпретация записей SCC особенно применима к стадам, инфицированным контагиозными патогенами ( S. aureus, Str. Agalactiae ). Поскольку инфекции, вызываемые этими патогенами, как правило, продолжительны, новые инфекции в стаде могут привести к увеличению распространенности инфекции и отражаются в повышенных показателях SCC для резервуаров или средних баллов SCC по стаду. Хорошо управляемые стада, у которых есть контролируемый мастит из-за инфекционных патогенов и имеют более высокий средний удой молока, могут столкнуться с проблемами увеличения случаев клинического мастита, вызванного патогенами окружающей среды, но при этом поддерживать средний уровень SCC по стаду ниже 300000.Данные, собранные на 50 085 финских телок с 1983 по 1991 гг., Показали, что в среднем в 1991 г. был обработан больший процент телок, чем в 1983 г. (27% против 18%) (Myllys and Rautala, 1995). Интрамаммарные инфекции, вызываемые патогенами окружающей среды, обычно короче, чем инфекции, вызываемые заразными патогенами. Соответственно, период повышенного уровня SCC у этих коров также будет короче. Распространенность инфицирования патогенами окружающей среды в любой момент времени также имеет тенденцию быть низкой (менее 10% кварталов).

Более короткая продолжительность мастита, вызванного патогенами окружающей среды, затрудняет диагностику бактериальной причины мастита в стадах с низким уровнем SCC. Одна четверть инфицирована постоянно или много инфекций происходит повторно в разных кварталах? Отбор и регистрация клинических случаев и коров с повышенным SCC необходимы для точного описания стада. Точные записи о лечении показывают, какие коровы лечились, когда и в каком помещении. В стадах с высокой распространенностью (количество случаев заболевания в стаде одновременно) уровень новых инфекций может быть низким, но инфекции носят длительный характер с накоплением инфицированных коров.В стадах с высокой заболеваемостью (новые инфекции) многие коровы заражаются за определенное время, но лишь некоторые из них заражаются в определенный день из-за непродолжительности. Образцы молока из всех отделений и коров с повышенным SCC должны быть собраны и заморожены для бактериологического культивирования.

Стоимость мастита

Мастит обходится молочной промышленности США примерно в 1,7–2 миллиарда долларов в год или 11% от общего производства молока в США. Большая часть этих затрат связана с уменьшением надоев молока, отказом от молока и заменой молока, которые оцениваются в 102, 24 и 33 доллара на корову в год.Очевидные затраты на лекарства, рабочую силу и ветеринарные услуги невелики и составляют 13 долларов на корову. Следует признать, что мастит невозможно избавиться от стада. Однако общая стоимость мастита в среднем стаде, зарегистрированном в DHI, составляет приблизительно 171 доллар на корову, что составляет 18,6 миллиона долларов ежегодно для молочной промышленности Вирджинии. Если бы цель для каждого стада заключалась в том, чтобы иметь средний показатель DHI SCC 2,0 и не более 3 случаев клинического мастита на 100 коров в месяц, среднее стадо из 128 коров могло бы увеличить годовой чистый доход на 57 долларов США на корову или 7 296 долларов США.Фундаментальный принцип борьбы с маститом заключается в том, что заболевание контролируется либо путем уменьшения воздействия потенциальных патогенов на концы сосков, либо путем повышения устойчивости молочных коров к инфекции (Smith and Hogan, 1997) 1.

Ссылки в реферируемых научных публикациях:

Хармон Р. Дж. 1994. Физиология мастита и факторы, влияющие на количество соматических клеток. J. Dairy Sci. 77: 2103-2112.

Джонс, Г. М., Р. Э. Пирсон, Г. А. Клабо и К. В. Хилд. 1984 г.Связь между количеством соматических клеток и продуктивностью молока. J. Dairy Sci. 67: 1823-1831.

Миллис В. и Х. Раутала. 1995. Характеристика клинического мастита у первородящих телок. J. Dairy Sci. 78: 538-545.

Национальный совет по маститу. 1996. Современные концепции мастита крупного рогатого скота, 4-е изд., Арлингтон, Вирджиния.

---

Отзыв Кристины Петерссон-Вулф, специалиста по расширению, Dairy Science

Забитые протоки и мастит • KellyMom.com

Автор: Келли Боньята, BS, IBCLC

Как узнать, есть ли у меня закупорка протока или мастит?

ЗАГЛУШЕННЫЙ КАНАЛ	Забитый (или заблокированный) проток — это область груди, в которой затруднен поток молока. Пора соска может быть заблокирована (см. «Молочный пузырек») или закупорка может находиться дальше в системе протоков. Закупорка протока обычно развивается постепенно и поражает только одну грудь.
Местные симптомы	Мама обычно замечает твердую шишку или клиновидную область нагрубания вблизи пробки, которая может казаться болезненной, горячей, опухшей или покрасневшей. Иногда мама замечает только локализованную болезненность или болезненность, без явной опухоли или области нагрубания.Местоположение пробки может измениться. Забитый проток обычно ощущается более болезненным перед кормлением и менее болезненным после него, а закупоренный участок обычно становится менее комковатым или меньшим после кормления. Кормление пораженной стороны может быть болезненным, особенно при упадке сил.
Системные симптомы	Обычно нет системных симптомов закупорки протока, но может присутствовать низкая температура (менее 101,3 ° F / 38,5 ° C).

МАСТИТ	Per Maureen Minchin ( Breastfeeding Matters , Chapter 6) мастит — это воспаление груди, которое может быть вызвано непроходимостью, инфекцией и / или аллергией.Частота послеродового мастита у западных женщин составляет 20%; мастит не так распространен в странах, где грудное вскармливание является нормой и типично частое грудное вскармливание. Мастит чаще всего встречается в первые 2-3 недели, но может возникнуть на любом этапе лактации. Мастит может возникнуть внезапно и обычно поражает только одну грудь.
Местные симптомы	Местные симптомы такие же, как и при закупорке протока, но боль / жар / припухлость обычно более сильные.Могут быть красные полосы, идущие наружу от пораженного участка.
Системные симптомы	Типичные симптомы мастита включают жар до 101,3 ° F (38,5 ° C) или выше, озноб, гриппоподобные боли, недомогание и системные заболевания.

Общие (и не очень частые) побочные эффекты закупорки протоков или мастита

Забитый воздуховод Подача молока и откачивание из пораженной груди может временно снизиться.Это нормально, и дополнительные кормления / сцеживания обычно возвращают все в норму в течение короткого времени. Иногда мама может сцеживать «нити» или крупинки сгущенного молока или молока жирного вида. После того, как закупорка протока или мастит разрешились, обычно в течение недели или около того эта область остается красной или появляется ощущение синяка.

Мастит Побочные эффекты могут быть такими же, как при закупорке воздуховода, плюс: Сгущенное молоко может выглядеть комковатым, комковатым, «желатиноподобным» или вязким. Это молоко подходит для малыша, но некоторые мамы предпочитают сцеживать «комочки». Молоко может приобретать более соленый вкус из-за повышенного содержания натрия и хлоридов — некоторые дети могут сопротивляться / отказываться от груди из-за этого временного изменения. Молоко иногда может содержать слизь, гной или кровь.

Каковы обычные причины закупорки протоков или мастита?

Заглушка воздуховода	Мастит
Застой молока / ограничение потока молока … может быть связано с: Теперь младенцы могут получить весь свой витамин D из материнского молока; капли не нужны с TheraNatal Lactation Complete нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Мастит: лечение, причины и симптомы

Мастит — это инфекция в ткани одной или обеих молочных желез внутри груди. Обычно он поражает женщин, вырабатывающих молоко и кормящих грудью.

Внутри груди часто бывает твердое болезненное место. Это может произойти из-за закупорки молочного протока или попадания бактерий в грудь через разрыв кожи.

Мастит, возникающий во время кормления грудью, также известен как лактационный мастит.Считается, что от него страдают около 10 процентов всех кормящих матерей. Однако результаты исследований значительно различаются: от очень небольшого процента случаев до 33 процентов.

Часто развивается в течение первых 3 месяцев после родов, но может возникнуть и спустя 2 года.

Некоторые матери по ошибке отлучают своих младенцев от груди, когда у них развивается мастит. В большинстве случаев грудное вскармливание следует продолжать во время мастита. Мастит обычно поражает только одну грудь.

Иногда это может поражать женщин, которые не кормят грудью, но это редко.В очень редких случаях может поражать мужчин.

Краткие сведения о мастите

Вот некоторые ключевые моменты о мастите. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Мастит редко поражает более одной груди одновременно.
• В очень редких случаях мастит может поражать мужчин.
• Мастит часто начинается с закупорки молочного протока.
• Симптомы могут включать озноб, усталость и опухшую грудь.

Признаки или симптомы могут развиваться быстро.Они могут включать:

• участок груди, покрасневший и опухший
• пораженный участок груди, болящий при прикосновении
• пораженный участок, ощущение тепла при прикосновении
• ощущение жжения в груди, которое может всегда присутствовать или только при кормлении грудью
• гриппоподобные симптомы

Могут присутствовать следующие симптомы:

• беспокойство и чувство стресса
• озноб и дрожь
• повышенная температура тела
• усталость
• общие боли
• a чувство недомогания

Первая линия лечения — это средства самопомощи, такие как обеспечение правильного опорожнения груди во время кормления.

Врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Они также порекомендуют методы лечения закупорки протока, если это причина.

Некоторые исследования показывают, что антибиотики не помогают и могут не подходить при кормлении грудью. Сначала следует попробовать немедикаментозные средства.

Если возникают осложнения, и состояние быстро прогрессирует и может стать более серьезным, может быть рекомендована госпитализация и лечение антибиотиками.

Спросите врача о лечении симптомов боли и лихорадки с помощью ацетаминофена или тайленола.

Если мастит не проходит, пациенту следует снова обратиться к врачу.

Мастит при кормлении грудью обычно возникает в результате закупорки протока. Закупорка вызывает застой молока, когда вырабатываемое молоко не выходит во время кормления и остается в груди.

Это может произойти, если младенец:

• не прикрепляется к груди должным образом
• испытывает трудности с высасыванием молока из груди
• кормит грудью нечасто

Молочные протоки также могут быть заблокированы из-за давления на грудную клетку. грудь, вызванная, например, тесной одеждой.

Часто матери каждый день прикладывают палец к одному и тому же месту, чтобы отодвинуть грудь от носа ребенка. Позже это становится забитым воздуховодом.

Все, что препятствует правильному сцеживанию молока, обычно приводит к застою молока, а это часто приводит к закупорке молочных протоков.

Бактерии обычно не размножаются в свежем грудном молоке. Однако, если молочные протоки закупорены и молоко застаивается, инфекция более вероятна.

Бактерии на поверхности кожи могут попасть в грудь через небольшие трещины или разрывы.

Мастит, не кормящий грудью

Женщины, которые не кормят грудью, другими словами, не производят молока и не кормят грудью, могут развить мастит.

Это встречается нечасто и называется перидуктальным маститом. Те, у кого действительно развивается нелактирующий инфекционный мастит, как правило, регулярно курят и в возрасте от 20 до 30 лет.

Эксперты считают, что курение может повредить молочные протоки, делая их более восприимчивыми к инфекции.

Мастит после пирсинга сосков

Если пирсинг соска проводится в непрофессиональных, незарегистрированных студиях пирсинга, это может увеличить риск мастита.

Следующие методы самопомощи часто позволяют устранить закупорку протока во время кормления грудью:

• Пейте много жидкости и достаточно отдыхайте.
• Часто кормите грудью или сцеживайте молоко, если кормление невозможно.
• Начните кормление с пораженной груди, чтобы обеспечить более регулярный слив.
• После кормления осторожно сцедите остатки молока.
• Проконсультируйтесь с врачом, правильно ли ребенок прикладывается к груди.
• Попробуйте разные позы для кормления, чтобы найти ту, которая наиболее эффективно истощает грудь.
• Часто меняйте позиции.
• Согрейте грудь нагретым компрессом перед кормлением, так как иногда это может облегчить вывод молока ребенку.
• После кормления прикладывайте прохладные компрессы для снятия дискомфорта, например, замороженные пакеты с горошком.
• Используйте поглаживания, чтобы улучшить поток молока, и массируйте закупоренный проток во время кормления.
• Носите свободную одежду.
• Направьте подбородок ребенка в сторону закупоренного протока, чтобы облегчить дренаж.
• Поместите ткань, смоченную теплой водой, на грудь, чтобы уменьшить боль.

Если проблема не исчезнет, ​​вам могут помочь группы поддержки. Они предлагают консультации сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию. Ассоциация консультантов США по грудному вскармливанию (USLCA) может помочь.

Местные собрания La Leche League предлагают возможность встретиться с другими матерями.

После заживления важно следить за закупоркой протоков в будущем, потому что закупорка протоков и мастит имеют тенденцию повторяться.

Можно принять меры для предотвращения развития мастита, если почувствуете закупорку протока.

• Частое кормление грудью, особенно когда грудь полная.
• Если возможно, используйте только грудное вскармливание, чтобы кормить ребенка в течение примерно 6 месяцев.
• Как можно раньше узнайте, правильно ли прикрепляется ребенок.
• Не отсоединяйте младенца во время кормления, а подождите, пока он расслабится и отпустит.
• Избегайте тесных бюстгальтеров и другой одежды.
• Меняйте положение при кормлении грудью.
• Когда пришло время отлучить от груди, сокращайте корм постепенно, а не внезапно.
• Ежедневно в душе проверяйте наличие комков за сосками.
• Оставайтесь под горячим душем и дайте ему пройти по пораженной груди.
• Применяйте тепло перед кормлением и массируйте проток.
• Слегка надавите на грудь, если растирание кожи болезненно.
• Прокачивайте после кормления, чтобы уменьшить нагрубание, пока мастит не пройдет.
• Если появился волдырь в виде маленькой белой точки на соске, приложите тепло и попробуйте осторожно поцарапать открытую пору соска.
• Поговорите с врачом о добавке лецитина, так как это может предотвратить повторное появление.

Когда проток раскрывается, молоко может выходить с большой скоростью, но облегчение наступит немедленно. Если канал был закрыт на некоторое время, молоко может получиться более густым, больше похоже на кусок сыра.

Само молоко не будет загрязнено. Не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания при закупорке протока, так как это может привести к нагрубанию груди, а также к маститу.

Отдых важен, потому что он помогает улучшить иммунную функцию и лучше бороться с любой зарождающейся инфекцией.

Важно как можно скорее обсудить любые проблемы, связанные с кормлением грудью, со специалистом в области здравоохранения, чтобы предотвратить развитие проблем.

Мастит довольно легко диагностировать. Врач проведет физический осмотр и спросит о симптомах.

Если симптомы тяжелые или женщина не отвечает на лечение, врач может взять небольшой образец грудного молока для анализа.

Это будет:

• определить, есть ли бактериальная инфекция
• определить тип бактерий, чтобы помочь врачу выбрать лучшее лечение

Если подозревается проблема грудного вскармливания в качестве причины, женщину могут спросить чтобы продемонстрировать, как она кормит грудью.

Для матери важно не чувствовать, что ее обвиняют или осуждают. Кормление грудью часто требует практики.

Воспалительный рак груди, редкая форма рака груди, также может иметь похожие симптомы покраснения и отека. В некоторых редких случаях для исключения рака груди может быть сделана биопсия.

Нелеченный мастит иногда может привести к осложнениям.

• Рецидив: Если мастит случился однажды, вероятность его повторения выше.Рецидивы часто возникают в результате несвоевременного или неадекватного лечения.
• Абсцесс: Без надлежащего лечения в груди может образоваться скопление гноя или абсцесс. Обычно для этого требуется хирургическое дренирование.
• Септицемия или сепсис : это опасные для жизни состояния, которые могут возникнуть, если инфекция не лечится.

Боль, жар, воспаление и любые постоянные трудности с грудным вскармливанием следует обсудить с врачом.

Мастит — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и спросит вас о ваших признаках и симптомах.Посев на грудное молоко может помочь вашему врачу определить лучший антибиотик для вас, особенно если у вас тяжелая инфекция.

Редкая форма рака груди — воспалительный рак груди — также может вызывать покраснение и припухлость, которые первоначально можно было принять за мастит. Ваш врач может порекомендовать маммографию, УЗИ или и то, и другое. Если ваши признаки и симптомы сохраняются даже после курса антибиотиков, вам может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что у вас нет рака груди.

Лечение

Лечение мастита может включать:

• Антибиотики. Если у вас инфекция, обычно требуется 10-дневный курс антибиотиков. Важно принимать все лекарства, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива. Если после приема антибиотиков мастит не проходит, обратитесь к врачу.
• Обезболивающие. Ваш врач может порекомендовать отпускаемое без рецепта болеутоляющее, например, ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие).

Продолжать кормление грудью, если у вас мастит, безопасно. Кормление грудью действительно помогает избавиться от инфекции. Резкое отлучение ребенка от груди может ухудшить ваши признаки и симптомы.

Ваш врач может направить вас к консультанту по грудному вскармливанию за помощью и постоянной поддержкой. Рекомендации по изменению техники кормления грудью могут включать следующее:

• Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью.
• Пытаться обеспечить правильную фиксацию грудного ребенка — что может быть затруднительно, если у вас набухла грудь.Может помочь сцеживание небольшого количества молока вручную перед кормлением грудью.
• Массаж груди во время кормления грудью или сцеживания от пораженного участка вниз к соску.
• Убедитесь, что ваша грудь полностью опорожняется во время кормления грудью. Если у вас возникли проблемы с опорожнением части груди, приложите к груди теплый и влажный воздух перед кормлением грудью или сцеживанием молока.
• Вначале кормите грудью пораженную сторону, когда ваш ребенок более голоден и сосет сильнее.
• Меняйте позу при кормлении грудью.

Кормление грудью: Держатель для люльки

Поначалу кормление грудью может быть неудобным. Поэкспериментируйте с различными позициями, пока не почувствуете себя комфортно.

Держатель для перекрестной люльки идеально подходит для раннего кормления грудью. Сядьте прямо в удобное кресло с подлокотниками. Принесите ребенка передней частью тела, животик к животику.Держите ребенка на сгибе руки напротив груди, которой вы кормите: левую руку за правую грудь, правую руку за левую. Поддерживайте заднюю часть головы ребенка открытой рукой. Другой рукой поддержите грудь снизу П-образной хваткой. Подведите рот ребенка к груди. Не наклоняйтесь и не наклоняйтесь вперед. Вместо этого прижмите ребенка к груди.

Кормление грудью: держатель для колыбели

Удержание люльки аналогично фиксации поперечной люльки, но вы поддерживаете ребенка рукой с той же стороны, что и грудная грудь, а не противоположной рукой.Как и в случае с перекрестной опорой, сядьте прямо — желательно на стуле с подлокотниками. Держите ребенка на руке так, чтобы голова ребенка удобно лежала на сгибе вашего локтя, пока он или она смотрят на вашу грудь. Для дополнительной поддержки положите подушку себе на колени.

Кормление грудью: футбольный трюм

Другой вариант — футбольный трюм.Эта поза может быть хорошим выбором, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения или у вас большая грудь.

Держите ребенка рядом с собой, согнув локоть. Открытой рукой поддержите голову ребенка и поверните его лицом к груди. Спина вашего ребенка будет лежать на вашем предплечье. Это может помочь поддержать грудь в С-образной форме другой рукой. Для удобства положите подушку себе на колени и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Кормление грудью: лежа на боку

Лежащее положение может быть хорошим выбором, когда вы устали, но можете бодрствовать, хотя важно вернуть ребенка в его или ее кровать, чтобы он заснул.

Лягте на бок и поверните ребенка к груди лицом, поддерживая его или ее одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и коснитесь соском губ ребенка. Как только ваш ребенок схватится, одной рукой поддерживайте вашу голову, а другой поддерживайте ребенка и подносите его к себе.

Кормление грудью: футбольный чехол для близнецов

Если у вас есть близнецы, вы можете кормить их грудью отдельно.Это может быть полезно, когда вы только начинаете кормить грудью. Позже, если вы захотите кормить их грудью одновременно, попробуйте футбольный мяч — по одному ребенку в каждой руке.

Держите каждого ребенка за одну сторону, согнув локти. Спинки ваших малышей будут лежать на ваших предплечьях. Для удобства положите подушки себе на колени и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить дискомфорт:

• Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью
• После кормления грудью прикладывайте к груди прохладные компрессы или пакеты со льдом
• Носите поддерживающий бюстгальтер
• Отдыхай как можно больше

Подготовка к приему

Вас могут направить к акушеру-гинекологу.По вопросам, связанным с кормлением грудью, вас могут направить к консультанту по грудному вскармливанию.

Что вы можете сделать

• Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
• Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Излечится ли мой мастит сам по себе или мне нужно лечение?
• Что я могу сделать дома, чтобы облегчить симптомы?
• Как мое состояние может повлиять на моего ребенка?
• Если я продолжу кормить грудью, безопасно ли для моего ребенка прописываемое вами лекарство?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарство?
• Каковы шансы повторения инфекции? Как минимизировать риск рецидива?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

• Как долго у вас есть признаки и симптомы? Они в одной или обеих грудях?
• Насколько сильна ваша боль?
• Какая у вас техника кормления грудью?
• Были ли у Вас ранее маститы?

22 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. AskMayoExpert.Мастит. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
2. Ferri FF. Мастит. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
3. Диксон Дж. Нелактационный мастит у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
4. Лобо Р.А. и др. Заболевания груди: обнаружение, лечение и наблюдение за заболеваниями груди. В кн .: Комплексная гинекология.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
5. Мастит. Международная Лига Ла Лече. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/. По состоянию на 17 мая 2018 г.
6. Диксон Дж. Лактационный мастит. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
7. Габбе С.Г. и др., Ред. Период лактации и грудного вскармливания. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017 г.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .